способ изготовления временных несъемных протезов

Формула изобретения

Способ изготовления временных несъемных протезов путем снятия слепка с зубного ряда, отливки диагностической модели, снятия слепка с модели, препарирования зубов, заполнения слепка быстротвердеющей пластмассой, наложения слепка на зубной ряд, обработки и фиксации протеза, отличающийся тем, что после отливки диагностических моделей изготавливают прикусные валики на моделях и припасовывают их в полости рта в положении центральной окклюзии, проводят загипсовку диагностических моделей в артикулятор в конструктивном прикусе, срезают зубы на диагностических моделях с учетом высоты прикусных валиков и моделируют из воска конструкцию протеза, препарируют опорные зубы пациента, снимают оттиск с диагностической модели, заполняют его пластмассой холодной полимеризации, накладывают на зубной ряд, обрабатывают и фиксируют в полости рта временный несъемный протез.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для изготовления временных несъемных протезов.

Известен способ изготовления временных коронок путем снятия оттиска, заполненного быстротвердеющей пластмассой по заранее подготовленной гипсовой модели. [1].

Недостатками данного способа являются: методика не позволяет замещать отсутствующие зубы на этапе изготовления временных конструкций; отсутствует возможность быстрого восстановления полной анатомической формы зубного ряда для предупреждения вторичных деформаций, т. е. низкая эффективность ортопедического лечения.

Известен также способ изготовления временных коронок путем наложения слепка, снятого до препарирования зубов, и наложение его с быстротвердеющей инертной пластмассой на препарированные зубы [2].

Недостатком способа является невозможность обеспечить фиксацию реконструированного положения нижней челюсти на этапе изготовления временных конструкций и, как следствие, точность изготовления постоянных конструкций, что снижает эффективность ортопедического лечения.

Целью изобретения является повышение эффективности ортопедического лечения с применением временных несъемных протезов.

Эта цель достигается тем, что после отливки гипсовой модели срезают с модели гипсовые зубы, моделируют на модели конструкцию будущего временного несъемного протеза из воска, снимают слепок с модели, заполняют слепок быстротвердеющей пластмассой, накладывают слепок на зубной ряд, обрабатывают и фиксируют протез.

Сравнение предлагаемого способа с другими известными способами показало его соответствие критериям изобретения.

Способ поясняется графическим материалом. На фиг.1 изображена настройка артикулятора на индивидуальную функцию, на фиг.2 изображена отмоделированная конструкция будущего временного протеза, на фиг.3 изображен оттиск, снятый с диагностической модели, на фиг.4 изображен подготовленный оттиск, предварительно снятый с диагностической модели, заполненный пластмассой холодной полимеризации.

Способ реализуется следующим образом. Больным на диагностических моделях изготавливают прикусные валики с завышением высоты прикуса от 3 до 10 миллиметров (по показаниям при генерализованной патологической стираемости) либо без завышения прикуса при сохраненной высоте нижней трети лица. Валики припасовывают в полости рта, фиксируют в положении центральной окклюзии. Проводят томографию височно-нижнечелюстного сустава до, во время и после лечения, констатируют отсутствие нарушений во взаимоотношении элементов сустава.

Проводят загипсовку диагностических моделей в артикуляторе в конструктивном прикусе с применением лицевой дуги. Артикулятор настраивают на индивидуальную функцию (фиг.1). Ориентируясь на высоту прикусных валиков, зубной техник на диагностических моделях срезает зубы и моделирует конструкцию будущего временного протеза из воска, которая предварительно согласуется с врачом и пациентом (фиг.2). С подготовленной диагностической модели снимают оттиск (фиг.3). После этого врач препарирует опорные зубы.

Подготовленный оттиск, предварительно снятый с диагностической модели, заполняют пластмассой холодной полимеризации (фиг.4). Затем оттиск с пластмассой накладывают на зубной ряд. Таким образом получают временный мостовидный протез из быстротвердеющей пластмассы. После обработки протез временно фиксируют в полости рта.

Для того чтобы перенести артикуляционные взаимоотношения зубных рядов с временного протеза на постоянный, зубной техник загипсовывает в артикулятор модели: верхнюю диагностическую - с отмоделированными зубами, нижнюю рабочую - с отпрепарированными зубами. После изготовления постоянного протеза на нижнюю челюсть, техник перегипсовывает модели: нижнюю - с постоянными нижними протезами, а верхнюю - с отпрепарированными зубами. Затем он изготавливает постоянный протез на верхнюю челюсть в соответствии с нижним.

Для проведения протезирования в клинике ортопедической стоматологии было принято 18 больных в возрасте от 30 до 65 лет.

При анализе томографии височно-нижнечелюстного сустава с прикусными валиками не было выявлено нарушений во взаимоотношении элементов сустава.

Предложенная методика позволяет:

1. Обеспечить качественную фиксацию реконструированного положения нижней челюсти на этапе изготовления временных конструкций;

2. Восстановить отсутствующие и опорные зубы сразу после препарирования, восстанавливая окклюзионную высоту;

3. Восстановить эстетику и функциональную ценность зубного ряда;

4. Предупредить развитие вторичных деформаций.

Кроме того, использование временных протезов из быстротвердеющей пластмассы защищает зубы с живой пульпой от внешних воздействий, позволяет оформить десневой край и получить оттиски без закладки ретракционных средств или с незначительным их использованием.

Источники информации

1. Жулев Е.Н. Несъемные протезы: теория, клиника и лабораторная техника. Н. Новгород, 2000, 365 стр.

2. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. Медиасфера, 1996, 53 стр.